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求助贴!丘脑胶质瘤毛星都是不典型的么?

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1。标本部位:左丘脑临床诊断:胶质瘤特殊染色:GFAP (+), 0lig-2(+),IDH1 R132H(-),IDH2R172K(-),ATRX(+),p53(散在+),Ki-67(约1-2%),CD34(血管+),BRAFV600E(+),H3K27M(-), H3K27me3 (+),EZHIP (-),MTAP(+),C-met (-) ,Syn (+),NeuN(-), MAP2(+),MBP(散在少量+)。
病理诊断:(左丘脑)送检标本全部取材。镜下所见:脑组织,胶质细胞弥漫增生,核较小,有异形性,核分裂像不常见。组织病理学诊断:形态符合低级别胶质瘤,考虑1.“弥漫性低级别胶质瘤,伴 MAPK通路改变(WHO未定级)",2.毛细胞型星形细胞瘤(WHO1级)。进一步工作:正在做分子病理学检测和甲基化芯片检测,帮助鉴别诊断、明确诊断和定级。报告医生:邹婉婧复诊医生:审核医生:李森桂板。 2.甲基化 检医院:本院送检科室:国际部综合医疗2病区收到日期:2025-07-08标本部位:左丘脑住院号:919311临床诊断:胶质瘤检测项目、方法和内容检测方法:DNA甲基化谱分析法检测项目:DNA甲基化芯片检测内容:通过甲基化芯片对全基因组约930,000个CpG位点(全面覆盖CpG岛、启动子、编码区、开放染色质和增强子,还包括CpG岛外的CpG位点)的甲基化水平进行分析,并基于甲基化分析结果进行中国人群数据库比对,从而对中枢神经系统肿瘤进行分类。检测结果DNA甲基化谱分析:甲基化分类:模型预测:低级别胶质瘤,亚型:后颅窝毛细胞星形细胞瘤0.62聚类分析:低级别胶质瘤,亚型:后颅窝毛细胞星形细胞瘤
拷贝数分析:未见明显变异报告医生:刘玉清复诊医生:刘晴报告日期:2025-07-17备注:1.本项目采用DNA甲基化芯片检测:2.本检测提供的结果仅供临床参考,请结合临床及其他检测结果综合分。 3.最终结果住院号:919311送检医院:本院送检科室:国际部综合医疗2病区收到日期:2025-07-18标本部位:左丘脑临床诊断:胶质瘤整合诊断:(左丘脑)低级别胶质瘤,形态结合分子检测,考虑毛细胞型星形细胞瘤,伴BRAF V600E突变。组织病理学分类:镜下所见:脑组织,胶质细胞弥漫增生,核较小,有异形性,核分裂像不常见。组织病理学诊断:形态符合低级别胶质瘤,考虑1.“弥漫性低级别胶质瘤,伴 MAPK通路改变”,2.毛细胞型星形细胞瘤。 CNS WHO分级:1级。分子检测:检测样本:石蜡包埋组织(肿瘤);检测方法:甲基化聚类分析+二代测序+焦磷酸测序。1.甲基化聚类分析甲基化分类:模型预测:低级别胶质瘤,亚型:后颅窝毛细胞星形细胞瘤0.62聚类分析:低级别胶质瘤,亚型:后颅窝毛细胞星形细胞瘤拷贝数分析:未见明显变异2.二代测序焦磷酸测序检测项目:神经系统肿瘤精准诊疗基因检测检测结果:MGMT启动子甲基化:非甲基化 BRAF基因 V600E突变:突变注:详见分子检测报告单,SSTTU7 术中病理报告胶质瘤生长活跃实际ki671-2. 弥漫增长 匹配毛星0.68!这个会不会存在1级往2级发展?还是丘脑位置的毛星都不那么典型?


IP属地:北京来自iPhone客户端1楼2025-07-28 16:00回复
    去宣武做个病理会诊吧,胶质瘤的研究确实没有肺和胃之类的器官那么彻底,国际标准也在一直变,如果全切的话一般来说还是比较安全的


    IP属地:山西来自Android客户端2楼2025-07-28 17:35
    收起回复
      2025-08-09 14:42:13
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      多加强营养吧,这个阶段怎么治疗都是对身体的消耗,多增强营养提升免疫力,
      适存水解乳清蛋白粉病友推荐的,水解乳清短肽可以肠胃直接吸收,放化疗术后代餐缓解副作用帮助康复


      IP属地:广东3楼2025-07-28 18:05
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