患者男,53岁,腰骶部疼痛10余年伴右腹股沟疼痛1月余,于2025年7月9日来门诊。病人于10余年前无明显诱因出现腰骶部疼痛,为间歇性钝痛,弯腰、坐位、长时间行走后为著,治疗后缓解。1月余前出现右腹股沟疼痛,为持续性锐痛,活动右髋有弹响,运动后为著,休息后缓解。本次发病在某三甲医院住院治疗,经理疗、小针刀等治疗,疗效不佳。经人介绍,找余治疗。查体:腰后伸、左右侧屈出现腰骶部疼痛受限。𧿹趾背伸试验(-);𧿹趾跖屈试验(-);左右胫骨前肌压痛(-);左、右股直肌压痛(+);右腹股沟压痛(+);右腰大肌压痛(+);左右膝髌下脂肪垫压痛(-),左右直腿抬高及加强试验(-),左右″4"字试验(-),左右反“4"字试验(+),右股神经牵拉试验(+),右腓肠肌压痛(+),右跟腱压痛(+),右腘绳肌肌压痛(+),左髂后上棘压痛(+),骶中嵴压痛(+),L3棘突右偏并棘突左侧压痛(+),L5棘突左偏并棘突左侧压痛(+)。腰椎DR片示:骨盆错位,L3、L旋转,L2、L3向后滑移;腰MRI片示:L2、3,L3、4,L4、5,L5S1突出,余(-)。诊断:1、腰椎错位,2、骨盆错位,3、腰椎滑脱,4、腰椎间盘突出症,5腰腿软组织损伤。治疗方法:1、正骨调脊手法,2、筋铲理筋疗法。疗效:上述方法治疗1次,上述症状、体征消失。嘱再治疗4次,巩固提高疗效。









