布地奈德是一种皮质类固醇，用于治疗克罗恩病、哮喘、慢性阻塞性肺病、花粉症和过敏以及溃疡性结肠炎。
【背景】
布地奈德是一种糖皮质激素，是22R 和22S差向异构体的混合物，用于治疗肺部和肠道炎症，例如哮喘、慢性阻塞性肺病、克罗恩病和溃疡性结肠炎。
布地奈德于 1994 年 2月14 日获得 FDA 批准。它还有与福莫特罗的复方产品。
【适应症】
布地奈德缓释胶囊用于治疗和维持轻度至中度克罗恩氏病。各种吸入式布地奈德产品均用于哮喘的预防性治疗和减少COPD的恶化。布地奈德鼻喷雾剂可在柜台购买，用于缓解花粉症和上呼吸道过敏症状。缓释胶囊用于诱导轻度至中度溃疡性结肠炎的缓解，直肠泡沫用于轻度至中度远端溃疡性结肠炎。此外，延迟释放的布地奈德胶囊制剂可用于减少有病情快速进展风险的 IgA 肾病成人的蛋白尿。布地奈德用于治疗嗜酸性食管炎（EoE）：对于此适应症，它仅获准在欧洲用于成人，而在美国，它被批准用于 11 岁及以上患者的短期使用（12 周）。
【药效学】
布地奈德是一种糖皮质激素，用于通过减少炎症来治疗呼吸和消化系统疾病。它的治疗指数很广，因为不同患者的剂量差异很大。应向患者告知皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。
【作用机制】
皮质类固醇的短期效应包括降低毛细血管的血管扩张和通透性，以及减少白细胞向炎症部位的迁移。皮质类固醇与糖皮质激素受体结合会介导基因表达的变化，从而导致数小时至数天内的多种下游效应。
糖皮质激素可抑制中性粒细胞凋亡和去边缘化；抑制磷脂酶 A2，从而减少花生四烯酸衍生物的形成；抑制 NF-κB 和其他炎症转录因子；促进白细胞介素 10 等抗炎基因。
低剂量的皮质类固醇具有抗炎作用，而高剂量的则具有免疫抑制作用。长期服用高剂量的糖皮质激素会与盐皮质激素受体结合，导致钠水平升高并钾水平降低。
【应该遵循哪些特殊预防措施？】
在服用布地奈德之前：
（1）如果您对布地奈德、任何其他药物或布地奈德胶囊或片剂中的任何成分过敏，请告知您的医生和药剂师。请咨询您的药剂师或查阅用药指南，了解成分列表。
（2）如果您或您的家人患有糖尿病（高血糖）或青光眼，或者患有高血压、骨质疏松症（骨骼变薄、变弱且容易骨折的一种疾病）、胃溃疡、白内障或肝病，请告知您的医生。
（3）如果您目前感染了结核病、曾经患过结核病、或者接触过结核病患者，请告知您的医生。
（4）告知您的医生和药剂师您正在服用或计划在服用布地奈德期间服用的处方药、非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。您的医生可能需要调整您的药物剂量或密切监测您的副作用。
（5）如果您怀孕、怀疑可能怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告知医生。如果您在服用布地奈德期间怀孕，请致电医生。
（6）如果您要进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用布地奈德。
（7）如果您从未患过水痘或麻疹，并且没有接种过这些感染的疫苗，请告知您的医生。远离病人，尤其是患有水痘或麻疹的人。如果您接触过这些感染中的任何一种，或者出现其中一种感染的症状，请立即联系您的医生。您可能需要接受治疗以预防这些感染。
【警告】
您可能更容易感染，甚至出现严重或致命的感染。如果您出现流感症状、咳嗽、盗汗、颈部僵硬、腹泻、意识模糊或视力问题，请就医。
【服用布地奈德时应该避免什么？】
葡萄柚可能与布地奈德发生相互作用，并引起副作用。避免食用葡萄柚制品。
避免接种“活”疫苗，并避免靠近生病或感染的人。使用布地奈德期间，疫苗效果可能不佳。活疫苗包括麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR)、轮状病毒、伤寒、黄热病、水痘和带状疱疹。如果您接触过水痘或麻疹，也请咨询医生进行预防性治疗。对于使用布地奈德的人来说，这些情况可能很严重，甚至致命。
【还有哪些药物会影响布地奈德？】
有时同时使用某些药物并不安全。有些药物会影响您正在使用的其他药物的血药浓度，从而可能增加副作用或降低药效。
告诉医生您正在服用的所有其他药物，特别是如果您使用胃酸减少剂。
此列表并不完整。其他药物也可能影响布地奈德，包括处方药、非处方药、维生素和草药产品。此处并未列出所有可能的药物相互作用。
【副作用】
常见副作用可能包括：
头痛、头晕、高血压、疲劳；胃部不适、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、腹胀、胀气、便秘；体重增加、背痛、肌肉痉挛、关节痛；身体和脸上的毛发变得更浓密或增多，面部、小腿、脚踝和脚肿胀；排尿时疼痛和灼痛、皮肤刺激或发炎、痤疮；感冒症状，如鼻塞、打喷嚏、喉咙痛、白细胞 (WBC) 计数升高；肾上腺激素减少；或口腔、喉咙和食道的真菌感染（鹅口疮）。
香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
【背景】
布地奈德是一种糖皮质激素，是22R 和22S差向异构体的混合物，用于治疗肺部和肠道炎症，例如哮喘、慢性阻塞性肺病、克罗恩病和溃疡性结肠炎。
布地奈德于 1994 年 2月14 日获得 FDA 批准。它还有与福莫特罗的复方产品。
【适应症】
布地奈德缓释胶囊用于治疗和维持轻度至中度克罗恩氏病。各种吸入式布地奈德产品均用于哮喘的预防性治疗和减少COPD的恶化。布地奈德鼻喷雾剂可在柜台购买，用于缓解花粉症和上呼吸道过敏症状。缓释胶囊用于诱导轻度至中度溃疡性结肠炎的缓解，直肠泡沫用于轻度至中度远端溃疡性结肠炎。此外，延迟释放的布地奈德胶囊制剂可用于减少有病情快速进展风险的 IgA 肾病成人的蛋白尿。布地奈德用于治疗嗜酸性食管炎（EoE）：对于此适应症，它仅获准在欧洲用于成人，而在美国，它被批准用于 11 岁及以上患者的短期使用（12 周）。
【药效学】
布地奈德是一种糖皮质激素，用于通过减少炎症来治疗呼吸和消化系统疾病。它的治疗指数很广，因为不同患者的剂量差异很大。应向患者告知皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。
【作用机制】
皮质类固醇的短期效应包括降低毛细血管的血管扩张和通透性，以及减少白细胞向炎症部位的迁移。皮质类固醇与糖皮质激素受体结合会介导基因表达的变化，从而导致数小时至数天内的多种下游效应。
糖皮质激素可抑制中性粒细胞凋亡和去边缘化；抑制磷脂酶 A2，从而减少花生四烯酸衍生物的形成；抑制 NF-κB 和其他炎症转录因子；促进白细胞介素 10 等抗炎基因。
低剂量的皮质类固醇具有抗炎作用，而高剂量的则具有免疫抑制作用。长期服用高剂量的糖皮质激素会与盐皮质激素受体结合，导致钠水平升高并钾水平降低。
【应该遵循哪些特殊预防措施？】
在服用布地奈德之前：
（1）如果您对布地奈德、任何其他药物或布地奈德胶囊或片剂中的任何成分过敏，请告知您的医生和药剂师。请咨询您的药剂师或查阅用药指南，了解成分列表。
（2）如果您或您的家人患有糖尿病（高血糖）或青光眼，或者患有高血压、骨质疏松症（骨骼变薄、变弱且容易骨折的一种疾病）、胃溃疡、白内障或肝病，请告知您的医生。
（3）如果您目前感染了结核病、曾经患过结核病、或者接触过结核病患者，请告知您的医生。
（4）告知您的医生和药剂师您正在服用或计划在服用布地奈德期间服用的处方药、非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。您的医生可能需要调整您的药物剂量或密切监测您的副作用。
（5）如果您怀孕、怀疑可能怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告知医生。如果您在服用布地奈德期间怀孕，请致电医生。
（6）如果您要进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用布地奈德。
（7）如果您从未患过水痘或麻疹，并且没有接种过这些感染的疫苗，请告知您的医生。远离病人，尤其是患有水痘或麻疹的人。如果您接触过这些感染中的任何一种，或者出现其中一种感染的症状，请立即联系您的医生。您可能需要接受治疗以预防这些感染。
【警告】
您可能更容易感染，甚至出现严重或致命的感染。如果您出现流感症状、咳嗽、盗汗、颈部僵硬、腹泻、意识模糊或视力问题，请就医。
【服用布地奈德时应该避免什么？】
葡萄柚可能与布地奈德发生相互作用，并引起副作用。避免食用葡萄柚制品。
避免接种“活”疫苗，并避免靠近生病或感染的人。使用布地奈德期间，疫苗效果可能不佳。活疫苗包括麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR)、轮状病毒、伤寒、黄热病、水痘和带状疱疹。如果您接触过水痘或麻疹，也请咨询医生进行预防性治疗。对于使用布地奈德的人来说，这些情况可能很严重，甚至致命。
【还有哪些药物会影响布地奈德？】
有时同时使用某些药物并不安全。有些药物会影响您正在使用的其他药物的血药浓度，从而可能增加副作用或降低药效。
告诉医生您正在服用的所有其他药物，特别是如果您使用胃酸减少剂。
此列表并不完整。其他药物也可能影响布地奈德，包括处方药、非处方药、维生素和草药产品。此处并未列出所有可能的药物相互作用。
【副作用】
常见副作用可能包括：
头痛、头晕、高血压、疲劳；胃部不适、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、腹胀、胀气、便秘；体重增加、背痛、肌肉痉挛、关节痛；身体和脸上的毛发变得更浓密或增多，面部、小腿、脚踝和脚肿胀；排尿时疼痛和灼痛、皮肤刺激或发炎、痤疮；感冒症状，如鼻塞、打喷嚏、喉咙痛、白细胞 (WBC) 计数升高；肾上腺激素减少；或口腔、喉咙和食道的真菌感染（鹅口疮）。
香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
