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【南宁御生堂】钟庆湖医生诊疗案例

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黄某某,男,44岁。
病史:心前区疼痛间歇发作9小时,无明显诱因弓|发伴胸闷烦躁,口干,汗出,恶寒。
诊查:舌红,苔薄白,脉沉细。心率59次/分,律齐。心电图示:前间壁急性心梗。
中医诊断:真心痛心脉痹阻,心气暴脱
西医诊断:急性心肌梗死。
治法:益气固脱
处方:红参20g,浓煎分服。并以丹参注射液、激化液静滴。
治疗1周后,心前区疼痛消失,汗出恶寒亦除,脉仍沉细,舌质红有所好转。心电图示:心梗.
较前好转。续以固本化瘀、益气养阴法。处方:制何首乌30g、桑寄生、黄芪、黄精、玉
竹各15g,丹参20g、 砂仁(后下)6g,灵芝、仙灵脾、郁金、乳香、延胡索、佛手、川芎
红参(另煎兑服)各10g。上方加减服32剂后,心电图示:①窦性心率,②低电压。心率76
次/分,病症基本治愈出院。
[按语] :对冠心病的治法,唐老师主张以匡护元气为主,补虚固本为治疗大法。中医认
为: "阳本乎阴,心本乎肾”。肾之阴阳为五脏阴阳之根本,同样为心阴心阳之化源临证心阴
心阳亏损明显者大多与肾亏有关。这种心肾关系,对冠心病的治疗具有特别重要意义。
故临证中,唐老师常兼选补肾之品。对冠心病出现因虚致实者,虽虚不避攻邪,根据辨证,
理气、活血等辅之。用药关键,着眼于整体。


IP属地:广西1楼2022-07-29 15:39回复