就单独的正畸而言，也有很多种方案，我选择的是痛苦最小且比较方便的隐适美。我牙列属于本来就很整齐，但是只是下牙太出来了，现在要往回收下牙，适当扩张上牙，来完成正常咬合。医生说如果我选择传统的或者陶瓷的有可能需要额外拔牙（我现在已经拔了三颗智齿）

第一副牙套的样子，可以看见我牙齿上面的小白点，每天要戴22小时，吃饭最麻烦，戴上去不能吃东西，我都不想吃饭了。还有侧面照，看上去我的脸真的好平。经常在想为什么我爸妈在我小时候没有发现我地包天的问题，有可能他们觉得牙齿整齐就好，并没有在乎咬合问题，但是这个真的影响脸型。

大家分清楚，牙齿和你的下巴是两个不同，但互相有影响的地方 。如果你的下巴很突出，成扈斗，或者月牙形状，这说明你的下巴形状是骨性的了。
加之你的牙齿上排前呀完全触碰不到下排前牙（用力推下巴，下列前牙也距离下列前牙有几毫米差距），呈现的是上列牙齿整体后退，下列牙齿过分前伸这样的反颌，那你的牙齿肯定也是骨性的。
有的人，下巴正常，牙齿排列呈现反咬合，基本上正畸，戴牙套就ok。
还有的人，下巴已经骨性发育过度，牙齿也反咬合的话，根据严重程度，和患者需求，医生会判断你有没有必要手术。
像我这种就是轻微到中度的骨性的下巴加上在可以调整范围内的牙齿。是可以通过矫正牙齿，改变原来的反咬合关系，建立新的正确的咬合关系的。但是我的下巴形状依然不会变，只是牙齿变得不地包天了，下巴依旧会偏长，脸型仍旧偏平。（我牙齿咬合正常，我就很开心，毕竟彭于
晏下巴也很长）
还有一类人是，下巴骨性反颌严重，牙齿咬合关系特别不好的，上前牙和下前牙隔很远，下巴骨也很突出（看侧面），这种的就算是掩饰性矫正也会很困难，这种如果要改善到正常咬合有可能就必须动手术了（如果硬要进行掩饰性矫正，有可能会导致牙齿过度矫正，或者是关节问题，具体还得看医生）
关于如何判断你的下巴属不属于科学意义上的骨性反颌下巴，你去牙科拍个侧面的牙片，会有专门的测量方法告诉你，你的下巴属不属于正常范围内。偏离多少，在不在建议手术的范围。

从知乎@黄偲璟 借用两张图。这个侧位片，可以帮助医生判断你是不是骨性的反颌，图示属于骨性第三类，人们常说的骨性地包天。

牙医也分为好几种，国内统称牙医，但是国外都不一样，给你补牙拔智齿的是普通牙医，给你矫正牙齿的是牙齿矫正牙医，给你做上下颌手术的是口腔正畸科的医生（这个偏整形方面了）。

接下来引入判断你脸型是凹面还是凸面性的SNA角，已经判断你的下颌相对前颅底是后缩还是前突的SNB角，具体怎么判断位置，和自己的角度大小都是要根据面部的部位标点，连线，测角度，最后比对标准角度范围来得出结果。具体请参考知乎 正畸前为什么要拍牙片（泉兴口腔林志芳）

这是我自己根据描述进行测量的图片，有可能有一定误差，但是算出来，角度值还好，属于正常范围之内。

今天就更新到这，大家不要气馁，意识到问题就一起解决，多查查论文，找找文献，看看案例，基本上都能找到适合自己的解决方法。

给大家看一下我的3d牙齿侧面模型，磨牙咬合基本上是正常的，前牙反咬合，下牙槽骨也是随着骨性下巴比上牙槽骨前倾。

我的不但和你方向一样，突出来的牙齿也一样，不过我比你严重多了，哭辽(´;︵;`)

这个是不看下颌，只看牙齿来判断你的咬合属于那种，最容易判断的就是最后的磨牙的位置。牙性一类和三类都是可以发育成地包天的牙齿。单独牙齿发育畸形，第一种和第三种都有救，万一你的下巴的骨头发育特别过度，应该需要考虑一下手术。

我跟你真的好像惹 但是我在犹豫，不想正畸也不想正颌，我觉得原罪是鼻基底凹陷

现在在戴隐适美第二副牙套，我倒不觉得疼，就是第二副有一个地方做得不太好，老是卡住我牙龈上的肉，感觉那个地方发炎了，一个人拿着挫子磨了半天。其次就是在移动牙齿期间，牙缝超级大，有的牙缝每次吃饭都进东西，牙线和齿间刷轮流上，牙龈也有点受不了。最近还赶上扁桃体炎，我觉得我口腔问题太多了。。上班的时候痛死我

第三副牙套，中线对齐，但是左边地包天比较明显。有点反颌+偏颌。