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戴主任,就因为这个,在我心里留下了严重阴影啊@重庆戴纪刚😁
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戴主任,就因为这个,在我心里留下了严重阴影啊
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1楼
2020-05-19 20:22
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这个医生看的是电子版,因为CT在他们医院做的
@重庆戴纪刚
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2楼
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多原发早期磨玻璃肺癌,尽量避免做肺叶切除。万一以后左侧的还需要切呢?目前也有足够证据证实,即使浸润磨玻璃,亚肺叶切除足够。
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3楼
2020-05-19 20:42
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按JCOG标准,您的结节楔形切除足够。
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2020-05-19 20:52
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横坐标:实性成分占比
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2020-05-19 20:53
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厉害戴主任
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6楼
2020-05-19 20:56
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一个肺叶相当于3-5个肺段啊,多发性磨玻璃结节要尽量避免切肺叶。肺叶要节约用啊,您双肺七八个结节。亚肺叶切除,肺功能基本可以代偿,术后肺功能可恢复正常。肺叶不行,原理不详细说。
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7楼
2020-05-19 21:01
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选择戴主任,您就信任戴主任吧,并且,戴主任在这方面的经验和技术是世界级权威了,这些规范也是众多世界级大咖达成的共识。
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8楼
2020-05-19 21:02
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这还只是单发的建议,多发性磨玻璃,保护肺功能优先,保证切缘足够即可。
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9楼
2020-05-19 21:04
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您是同行,若按Fleischner指南,您的结节算纯磨,只有在纵隔窗看到结节的实性成分,才算混磨。
根据薄层CT上整个肿块最大直径和与肿瘤实性成分最大直径的比值,即肿瘤实性成分比值(CTR)将患者分为三组:纯玻璃样病变组(CTR=0,肺肿瘤没有实性成分);部分实性组(0<CTR<1.0):实性成分组(CTR=1)
这个实性成分直径,是纵隔窗上测得的结节直径。
您是医务工作者,应该能明白。纵隔窗上,您的结节估计找不到,实性成分直径为o
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11楼
2020-05-19 21:19
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2020-05-19 21:21
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您的最大结节也才8mm啊
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13楼
2020-05-19 21:24
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多发性磨玻璃结节肺癌,能避免切肺叶,反正我是拼命避免切肺叶。好处多多,即使可能有些专家不认可,还是喜欢老标准-肺叶切除。但时间会证明对错。
其实,道理很简单,人只有5叶肺,多发性磨玻璃结节肺癌,那经得起肺叶切除这么奢侈的切。实践也已证明:亚肺叶切除治愈效果一样。
去年,我切了5个以上的多发性磨玻璃结节超过200例,全部采用亚肺叶切除技术组合。
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14楼
2020-05-19 21:35
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15楼
2020-05-19 21:42
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现在病房的35床陈某,某外省肿瘤医院的肿瘤医生,双肺9个磨玻璃结节。去年切了右侧5个,这次切左侧4个。结节比您的大 ,密度也高些,全部采用的亚肺叶切除。
她比你懂,有疑问去问问她。她能说服您。说服你呢我估计够呛。
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16楼
2020-05-19 21:53
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