（乙型）肝炎六项检查不同于乙肝五项（“两对半”）检查。相较于乙肝五项检查，乙肝六项检查多了一项，乙肝病毒前S1抗原（HBVpreS1Ag）称为乙肝六项。
乙肝六项检查主要检测乙肝病毒对人体的感染，病程转归以及对乙肝病毒的免疫状态。
一般来说，对于初次检查乙肝的患者，可以检查乙肝六项，详细了解感染乙肝病毒的情况。而在乙肝治疗中需要评估乙肝治疗效果时，只需检查乙肝五项，了解乙肝五项指标的转化就行。
前S1抗原（Pre-S1Ag）主要存在血清中乙肝病毒表面，检测前S1抗原主要是为了反映乙肝病毒感染与复制状况，同时前S1抗原可作为药物抗病毒疗效的指标，是对HBV-DNA和HBeAg指标的补充和加强。前Sl抗原出现在HBV感染早期，与HBV—DNA和HbeAg几乎同时出现和消失。前Sl抗原在发病l一2周内(潜伏期)即可检出，在转氨酶升高前即可查出，然后滴度迅速达到高峰，恢复期后前Sl转阴，其动态变化有助于判断急性肝炎的愈后。是急性乙肝早期诊断指标之一。
在急性期乙肝患者，前Sl抗原很快转阴，提示病毒正在消除和病情好转，是病毒清除的最早迹象。前Sl抗原转阴越早，急性乙肝病程越短，预示急性乙肝的愈合良好，预后越好。 PreS1抗原如持续阳性则提示病毒的慢性化，预示着感染将发展成慢性肝炎。
抗HBe（+）慢性乙肝约占慢肝的30－50%，检测前S1抗原阳性，提示病毒在机体内继续复制，此类患者更容易演变为肝硬化或肝癌。加查前S1抗原弥补了HBeAg的缺失造成的诊断和治疗困难。前Sl抗原阳性的动态变化，对判断慢性乙肝患者的药物疗效及判断愈后具有重要意义，可作为判断慢性乙肝患者病情活动性和传染性的一项指标。
在HBV（嗜肝DNA病毒）无症状携带者中，有一定比例的抗HBe（+）者，加查前S1抗原可反映病毒在体内还较活跃，提示病毒并没有清除，肝脏还有潜在的病理损伤的可能。
抗病毒治疗乙肝，加查前S1抗原可作为治疗前的患者筛查（适应症）和治疗后的疗效判断，尤其对抗HBe（+）的慢性乙肝患者抗病毒药物治疗的排查可起到重要作用。（国外已有文献报道，前C区变异者不适宜用干扰素。）
总之，检验乙肝五项，加查S1抗原可在急性肝炎、慢性肝炎、HBV无症状携带者和抗病毒治疗乙肝的诊疗过程中起到十分重要的作用。乙肝六项检查要去正规的医院是很重要的，这样有助于疾病的治疗，及时的预防和治疗乙肝是很重要的。另外，正规医院的乙肝六项检查收费也会合理。
附录：
另外，乙肝核心抗体有乙肝核心抗体IgG(抗-HBc-IgG)与乙肝核心抗体IgM(抗-HB-cIgM)两种，有些医疗单位检查的是乙肝核心抗体IgG和乙肝核心抗体IgM两种，即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体IgG和乙肝核心抗体IgM也称为乙肝六项。
乙肝核心抗体IgG的持续存在只能说明以往有过乙肝病毒感染；乙肝核心抗体IgM是乙肝病毒新近感染或持续复制的标志，乙肝核心抗体IgM持续阳性提示疾病迁延不愈。
乙肝六项：HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb HBcAb-IgM 检查结果分析如下：
1阳慢性表面抗原携带;急性乙肝病毒感染
136阳乙肝大三阳，急性乙肝早期，传染性强
1356阳乙肝大三阳，慢性乙肝急性发作，传染性强
15阳急性乙肝或慢性乙肝，有传染性
145阳乙肝小三阳，传染性弱
1456阳乙肝小三阳，慢性乙肝急性发作，传染性强
5阳有乙肝既往有感染史
45阳急性乙肝恢复期或既往有感染史
245阳乙肝恢复期，具备免疫力
乙肝六项检查主要检测乙肝病毒对人体的感染，病程转归以及对乙肝病毒的免疫状态。
一般来说，对于初次检查乙肝的患者，可以检查乙肝六项，详细了解感染乙肝病毒的情况。而在乙肝治疗中需要评估乙肝治疗效果时，只需检查乙肝五项，了解乙肝五项指标的转化就行。
前S1抗原（Pre-S1Ag）主要存在血清中乙肝病毒表面，检测前S1抗原主要是为了反映乙肝病毒感染与复制状况，同时前S1抗原可作为药物抗病毒疗效的指标，是对HBV-DNA和HBeAg指标的补充和加强。前Sl抗原出现在HBV感染早期，与HBV—DNA和HbeAg几乎同时出现和消失。前Sl抗原在发病l一2周内(潜伏期)即可检出，在转氨酶升高前即可查出，然后滴度迅速达到高峰，恢复期后前Sl转阴，其动态变化有助于判断急性肝炎的愈后。是急性乙肝早期诊断指标之一。
在急性期乙肝患者，前Sl抗原很快转阴，提示病毒正在消除和病情好转，是病毒清除的最早迹象。前Sl抗原转阴越早，急性乙肝病程越短，预示急性乙肝的愈合良好，预后越好。 PreS1抗原如持续阳性则提示病毒的慢性化，预示着感染将发展成慢性肝炎。
抗HBe（+）慢性乙肝约占慢肝的30－50%，检测前S1抗原阳性，提示病毒在机体内继续复制，此类患者更容易演变为肝硬化或肝癌。加查前S1抗原弥补了HBeAg的缺失造成的诊断和治疗困难。前Sl抗原阳性的动态变化，对判断慢性乙肝患者的药物疗效及判断愈后具有重要意义，可作为判断慢性乙肝患者病情活动性和传染性的一项指标。
在HBV（嗜肝DNA病毒）无症状携带者中，有一定比例的抗HBe（+）者，加查前S1抗原可反映病毒在体内还较活跃，提示病毒并没有清除，肝脏还有潜在的病理损伤的可能。
抗病毒治疗乙肝，加查前S1抗原可作为治疗前的患者筛查（适应症）和治疗后的疗效判断，尤其对抗HBe（+）的慢性乙肝患者抗病毒药物治疗的排查可起到重要作用。（国外已有文献报道，前C区变异者不适宜用干扰素。）
总之，检验乙肝五项，加查S1抗原可在急性肝炎、慢性肝炎、HBV无症状携带者和抗病毒治疗乙肝的诊疗过程中起到十分重要的作用。乙肝六项检查要去正规的医院是很重要的，这样有助于疾病的治疗，及时的预防和治疗乙肝是很重要的。另外，正规医院的乙肝六项检查收费也会合理。
附录：
另外，乙肝核心抗体有乙肝核心抗体IgG(抗-HBc-IgG)与乙肝核心抗体IgM(抗-HB-cIgM)两种，有些医疗单位检查的是乙肝核心抗体IgG和乙肝核心抗体IgM两种，即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体IgG和乙肝核心抗体IgM也称为乙肝六项。
乙肝核心抗体IgG的持续存在只能说明以往有过乙肝病毒感染；乙肝核心抗体IgM是乙肝病毒新近感染或持续复制的标志，乙肝核心抗体IgM持续阳性提示疾病迁延不愈。
乙肝六项：HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb HBcAb-IgM 检查结果分析如下：
1阳慢性表面抗原携带;急性乙肝病毒感染
136阳乙肝大三阳，急性乙肝早期，传染性强
1356阳乙肝大三阳，慢性乙肝急性发作，传染性强
15阳急性乙肝或慢性乙肝，有传染性
145阳乙肝小三阳，传染性弱
1456阳乙肝小三阳，慢性乙肝急性发作，传染性强
5阳有乙肝既往有感染史
45阳急性乙肝恢复期或既往有感染史
245阳乙肝恢复期，具备免疫力
