打鼾是一种噪声。在睡眠呼吸时，气流在狭窄的呼吸道中运动产生噪声，另外软腭舌体等软组织在气流作用下振动，二者共同形成鼾声。因此，打鼾的本质是睡眠时呼吸道狭窄。
呼吸时，气流从口、鼻进入，通过空腔—鼻腔—咽喉等部分进入气管，如果中间有任何一个地方不通畅，都有可能会造成声响。这种不通畅对于部分人来说可能就是生理结构本身的异常，但对于大部分人来说，是睡眠中相应的软组织松弛或坍塌。
所以，如果睡觉打鼾，往往代表着睡觉的时候呼吸不畅。
当呼吸道狭窄到一定程度，就会出现呼吸道闭锁的情况，这就是睡眠呼吸暂停。睡眠中反复出现多次呼吸暂停，就会导致夜间缺氧，进而反复憋醒而中断睡眠，且因睡眠质量差会有日间嗜睡等一系列生理改变，称为睡眠呼吸暂停综合征。该病是导致高血压及心脑血管栓塞的危险因素之一，具有潜在危害性。
可见，睡眠呼吸暂停是打鼾的“升级版”，是一种潜在危害性疾病。而单纯打鼾不是病，称为良性鼾症。打鼾也并不是睡得香的表现，反而有睡眠缺氧的可能性。
作者：Zl Hao
引起打鼾的原因是什么？
1、肥胖引起
　　肥胖者的气道通常要比正常人狭窄，白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，会产生涡流并引起震动，引起打呼噜的声音出现。
并且，鼾症和睡眠呼吸暂停还与性别相关，男性打鼾者约是女性的2.0-3.7倍，而临床可见8:1至10:1。
2、组织肥大
　　一些器官组织的肥大变形也会导致打呼噜，譬如扁桃体、软腭和舌体肥大、悬雍垂过长、咽喉松弛、舌后缀等。这些器官和组织的局部肥胖或变形，都可能引起咽腔狭窄，呼吸气流不畅引起打鼾。
3、呼吸道阻塞
很多疾病很容易导致呼吸道阻塞引起打鼾，这也是打鼾的主要原因。比如前鼻孔狭窄或闭锁，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，变应性鼻炎，鼻腔各种良性或恶性肿瘤；鼻咽炎，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或狭窄，扁桃体肥大，悬雍垂过长或肥大，咽部肿瘤，咽肌**。如何有效的改善鼾声？
1，行为措施：不需要去医院，自己改变行为就能改善打呼噜的方法。
减肥：
最有效的方法是减肥，因为越胖的人打呼噜越严重。脂肪积存在脖子周围，压迫气道使之变得狭窄，脖子胖一圈，气道就窄一圈。
侧卧睡觉：
仰卧睡眠时舌体容易后坠压迫气道，侧卧时舌体不会向后压迫气道，呼噜声音会明显减小。如果没有养成侧卧的习惯，可以在睡衣的后背用安全别针别一个口袋，口袋里装一个球，这样会因为后背硌着不舒服而转回侧卧。当然，球也可以换成任意一个可以把背后硌着的东西。
戒烟戒酒避免晚上喝浓茶、浓咖啡：这点不必多说，强调无数遍，每个病种都要提一次。
2，呼吸机
之前讲到过打呼噜和阻塞性睡眠呼吸暂停都是因为气道狭窄塌陷造成的，那么从外界提供气流压入呼吸道，就可以冲开阻塞的气道，达到通畅的目的。呼吸机的核心部件是一个提供压力的泵，正压空气通过口鼻面罩压入呼吸道中，冲开气道。
由于个体差异，每个人打开气道需要的压力是不同的，所以呼吸机购买后一定要专业技师调压！压力太小打不开气道，压力太大又会觉得憋气不能耐受，有些复杂病例甚至需要多次调压，最终找到适合自己的压力。
当然，单纯打呼噜用呼吸机是大材小用（可以尝试使用阻鼾器），中重度睡眠呼吸暂停患者推荐使用呼吸机才能治愈。
3，耳鼻喉手术
手术的原理都是切除导致呼吸不顺的组织，使呼吸变得顺畅。目前手术形式也已经多种多样，如激光、射频消融等微创方法，还有下鼻甲消融术、射频组织减容术、低温消融腭成形术、软腭支架疗法、鼻中隔偏曲整形等改善鼻通气的手术方法。
具体用哪种手术方案，去医院就诊后确认。
需要注意的是，不是每一位打呼噜、睡眠呼吸暂停的患者都适合手术。如果患者只有单一组织阻塞呼吸，那么手术后效果会很好；如果患者多点阻塞，只解除某一点阻塞甚至反而会加重其他点的阻塞，这个时候就不适合手术了。
4，正颌手术
有些人情况是由于颌面畸形，如下颌后缩，双颌后缩（下颌后缩的患者一般气道间隙比较窄）如果遇到其他危险因素，如肥胖，舌体肥厚等，就很容易出现阻塞点，这些阻塞点在睡眠时导致了气道塌陷和呼吸暂停。
这个时候就需要做正颌手术来解决打呼的问题。
5，口腔矫治器
口腔矫治器的原理是接触阻塞点，它没有矫治效果，像佩戴眼镜一样，戴上有效果，摘了效果消失，所以每晚都需要佩戴。
因其疗效确切，副作用小，对于单纯鼾症患者、轻中度OSAS患者、重度OSAS但不能耐受CPAP的患者，口腔矫治器是他们的最佳选择。