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尿道炎的分型辩证(二)

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三、辨病
1.症状
尿频、尿急、尿道烧灼样疼痛或尿道远端有痒感,尿道有分泌物,或有血尿。耻骨上区或会阴部钝痛。一部分患者可以无明显症状。
2.体征
急性尿道炎的患者尿道口红肿,黏膜可以外翻,尿道处压痛,从阴茎根部向尿道口挤压,有黏液性或脓性分泌物,尤其是晨起后首次排尿之前检查尿道口,有黏
液性或脓性分泌物黏着。
实验室检查
二、病因病机
(一)中医病因病机
1.病因
(1)膀胱湿热:多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱;或下阴不洁,秽浊之邪侵入膀胱,发而为病。
(2)脾肾两伤:饮食肥甘,或贪凉饮冷以致损伤脾胃,脾失健运、湿浊内停,久而化热或病后湿热余邪末清,蕴结下焦,致小便混浊疼痛。
2.病机
本病主要为湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利,若病延曰久,脾肾两虚,固摄无权,可致小便频多,甚至失禁。(二)西医病因病理
1.病因
(1)细菌感染。
(2)尿道口或尿道内梗阻。
(3)其他:尿道损伤、结石、异物、肿瘤、尿道内器械检查、留置导尿管等可引起继发感染。
2.病理
镜下表现为黏膜明显水肿,有大量白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润。毛细血管显著扩张,尿道球腺肿大或有脓细胞球堵塞。若为慢性尿道炎则有尿道黏膜充血,并有肉芽肿形成,显微镜下可有淋巴细胞、浆细胞和少量白细胞浸润,并有纤维化现象。


IP属地:美国1楼2026-09-10 06:08回复