在 dodo 离开的前两天，不知为何它的尿量突然明显减少食欲消退。当下那种不安就像一股悄然袭来的寒流让人措手不及。 谁能想到在一周前，全家才因dodo肾指数大幅改善而欢欣鼓舞，那一天它还打了造血针，当下在诊间里仍颇有精神的四处走动，像是发现了什么新大陆似的好奇地东闻西看，这个画面至今仍深印我心。 当时兽医师看着它笑着对我说：状态不错嘛，还会跑去看我们助理换药呢。那句话我至今还一直记得，而且那天我们相谈甚欢。
隔天早上 dodo 低头喘气不止，并焦躁在屋内四处钻桌脚底下，那副模样，就像动物临终前本能地寻找一处可不被人发现的幽暗角落，好让自己悄无声息地离开世界，在紧急灌氧1HR后才看到它恢复日常，当时想想也许只是药剂的副作用，因为它上次也是这样的。曾没想似乎也就从那天开始dodo 的病情急转直下，并于一周后走到了生命尽头。
在 dodo 死亡后的一个多月，机缘巧合之下，我意外从那家医院诊间电脑里密录并保留了当日施打 DPO 的剂量值，证实其剂量已超出药典范围，之后该名兽医以制作药签的方式交给我并对剂量值做了修改，在那份被修改过的药签上标示的剂量值，不仅被修改回药典正常范围内，还低于以往其他医院所施打剂量值，而他事后也因此被台湾地方法院所起诉，成了伪造文书的犯罪嫌疑人。
但我今天不想谈该名兽医，而是另一个更严重的问题，因为也许它才是整个事情源头，如果可以我更希望它是本文主标题。
「永不被承认的心包囊积液」
8/2 (00:32分)，那一夜我仍抱着一丝希望想让 dodo 多排点尿，它现在的排尿量实在异常，少得让人心慌，所以选择在半夜这个时间点带它出去，希望能在户外它熟悉环境中再多排出点尿量，虽然现在有点踉踉跄跄的，排泄似乎看起来还没有问题，只可惜尿量依然稀少几乎没有起色，途中发生了一个小插曲，一只流浪小猫突然出现在我们面前却出奇地没有跑开，只是静静地看着 dodo，现在想想也许野生动物直觉，早知眼前dodo没有能力再对它构成任何威胁所以才会如此吧。那一夜也成了我最后一次带着 dodo 外出大小便的时光。
8/2(近中午12:00)，在医院接过 dodo 最新血液检验报告时内心感到无比震惊，才短短一周左右时间，血磷与crea竟已飙升至原本的1倍以上，而 BUN也上升约0.5倍，接着年轻兽医将我引导到一张X光片(VD)上，指着其中一个区域说：我们刚刚在诊间内部讨论是，这个位置有肠道积粪的情况，可能是牠少尿原因，至于肾指数飙高那是肾脏病本身问题，如果要缓解可能要洗肾(透析)，静脉输液可能肾指数也不会太大改善。他顿了顿接着又说：但如果现在还无法决定是否要麻醉的话，也可以先带这个软便剂回去试试，积粪排出来了也许排尿量也会改善。
抱着既震惊又难以言喻的心情带着dodo步出了诊间，可就在随后诊间外等药没几分钟后，dodo 突然在宠物提袋里显得焦躁不安随后在毫无预警之下瘫倒并突发癫痫，当下我立即冲回诊间，年轻的兽医也立即建立起静脉输液治疗，并在前肢接上了血压计，血压计的警报声此起彼落，萤幕上的数值剧烈波动完全无法稳定，这一切都强烈显示出事情恐怕远比我想像的还要复杂，甚至危急。
碍于字数限制，之后的故事我想有机会再分享了...这里我想先快速说明后续发生的经过，并希望能获得帮助
在没进行超声心动图情况下，之后连续2日已静脉输液25ml/h速率持续輸注，从看它第一日入院前还能站立行走，到出院后四肢瘫软无力呈「大字型」。到第二日凌晨约四点dodo 开始出现持续的躁动不安，早上约七点突发嚴重癫痫，并出现类似角弓反张口吐白沫症状，到了白天它似乎已进入昏迷状态(叫唤都无反应) ，即便如此第二日仍未进行任何实验室检查或影像拍摄，依旧采取支持性输液治疗，
最终dodo于 8/3晚间20:00左右休克死亡。
在 dodo 过世数个月后，我才从一位台湾兽医口中得知，在 8/2 拍摄的 X 光影像中，极可能已出现心包囊积液，而根据临床医学心包囊积液若未即时处理，极有可能导致前向衰竭forward failure与后向衰竭backward failure，会造成心输出量不足与静脉压上升等后果，此类病况会影响原已罹患慢性肾衰竭的肾脏功能，加重灌流不足与鲍氏囊压力进一步导致肾损伤。事后已VHS量测对该院6/1与8/2所拍摄X光片，分别进行量测，发现6/1 VD(VHS≈11.7)，8/2 VD(VHS≈13.4;呈球形)，而这样的差距被台湾院方已8/2无肺水肿迹象并无心包囊积液，心脏大小差距不大等说法给打发掉，所以到贴吧希望获得各位的协助，我希望能将该病例送往宠医客到「云会诊」让指定兽医来观看病例，希望获得指导与相关资料，但这个功能需要有兽医师证的人才能使用，所以希望贴吧有符合条件的人能帮我代传。
有意愿者请私讯详谈，拜托了
隔天早上 dodo 低头喘气不止，并焦躁在屋内四处钻桌脚底下，那副模样，就像动物临终前本能地寻找一处可不被人发现的幽暗角落，好让自己悄无声息地离开世界，在紧急灌氧1HR后才看到它恢复日常，当时想想也许只是药剂的副作用，因为它上次也是这样的。曾没想似乎也就从那天开始dodo 的病情急转直下，并于一周后走到了生命尽头。
在 dodo 死亡后的一个多月，机缘巧合之下，我意外从那家医院诊间电脑里密录并保留了当日施打 DPO 的剂量值，证实其剂量已超出药典范围，之后该名兽医以制作药签的方式交给我并对剂量值做了修改，在那份被修改过的药签上标示的剂量值，不仅被修改回药典正常范围内，还低于以往其他医院所施打剂量值，而他事后也因此被台湾地方法院所起诉，成了伪造文书的犯罪嫌疑人。
但我今天不想谈该名兽医，而是另一个更严重的问题，因为也许它才是整个事情源头，如果可以我更希望它是本文主标题。
「永不被承认的心包囊积液」
8/2 (00:32分)，那一夜我仍抱着一丝希望想让 dodo 多排点尿，它现在的排尿量实在异常，少得让人心慌，所以选择在半夜这个时间点带它出去，希望能在户外它熟悉环境中再多排出点尿量，虽然现在有点踉踉跄跄的，排泄似乎看起来还没有问题，只可惜尿量依然稀少几乎没有起色，途中发生了一个小插曲，一只流浪小猫突然出现在我们面前却出奇地没有跑开，只是静静地看着 dodo，现在想想也许野生动物直觉，早知眼前dodo没有能力再对它构成任何威胁所以才会如此吧。那一夜也成了我最后一次带着 dodo 外出大小便的时光。
8/2(近中午12:00)，在医院接过 dodo 最新血液检验报告时内心感到无比震惊，才短短一周左右时间，血磷与crea竟已飙升至原本的1倍以上，而 BUN也上升约0.5倍，接着年轻兽医将我引导到一张X光片(VD)上，指着其中一个区域说：我们刚刚在诊间内部讨论是，这个位置有肠道积粪的情况，可能是牠少尿原因，至于肾指数飙高那是肾脏病本身问题，如果要缓解可能要洗肾(透析)，静脉输液可能肾指数也不会太大改善。他顿了顿接着又说：但如果现在还无法决定是否要麻醉的话，也可以先带这个软便剂回去试试，积粪排出来了也许排尿量也会改善。
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在没进行超声心动图情况下，之后连续2日已静脉输液25ml/h速率持续輸注，从看它第一日入院前还能站立行走，到出院后四肢瘫软无力呈「大字型」。到第二日凌晨约四点dodo 开始出现持续的躁动不安，早上约七点突发嚴重癫痫，并出现类似角弓反张口吐白沫症状，到了白天它似乎已进入昏迷状态(叫唤都无反应) ，即便如此第二日仍未进行任何实验室检查或影像拍摄，依旧采取支持性输液治疗，
最终dodo于 8/3晚间20:00左右休克死亡。
在 dodo 过世数个月后，我才从一位台湾兽医口中得知，在 8/2 拍摄的 X 光影像中，极可能已出现心包囊积液，而根据临床医学心包囊积液若未即时处理，极有可能导致前向衰竭forward failure与后向衰竭backward failure，会造成心输出量不足与静脉压上升等后果，此类病况会影响原已罹患慢性肾衰竭的肾脏功能，加重灌流不足与鲍氏囊压力进一步导致肾损伤。事后已VHS量测对该院6/1与8/2所拍摄X光片，分别进行量测，发现6/1 VD(VHS≈11.7)，8/2 VD(VHS≈13.4;呈球形)，而这样的差距被台湾院方已8/2无肺水肿迹象并无心包囊积液，心脏大小差距不大等说法给打发掉，所以到贴吧希望获得各位的协助，我希望能将该病例送往宠医客到「云会诊」让指定兽医来观看病例，希望获得指导与相关资料，但这个功能需要有兽医师证的人才能使用，所以希望贴吧有符合条件的人能帮我代传。
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