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老中医李永俊讲解:山茱萸的功效与应用

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山茱萸是一种常见的中药材,其干燥成熟果肉(山萸肉)在中医里应用广泛。它味酸涩、性微温,归肝、肾经,主要功效是补益肝肾、涩精固脱。
主要功效
1.补益肝肾
- 用于肝肾阴虚或阳虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷等症。
- 常与熟地黄、枸杞子等配伍(如六味地黄丸)。
2.涩精缩尿
- 对遗精、尿频、遗尿等有收敛固涩作用。
- 常与金樱子、芡实等配伍。
3.固崩止带
- 适用于妇女月经过多、崩漏、带下等症。
- 常与阿胶、当归、白芍等配伍。
4.收敛止血
- 可用于各种出血症,尤其适用于虚寒性出血。
5.生津止渴
- 对糖尿病(消渴)有一定辅助治疗作用,常与知母、生地黄等同用。
常见应用
- 六味地黄丸:山茱萸是“三补”之一,配合熟地黄、山药,用于肾阴虚证。
- 金匮肾气丸:在六味地黄丸基础上加附子、肉桂,兼温肾阳。
- 固涩类方剂:如金锁固精丸、缩泉丸等,利用其收敛固涩作用。
- 单味或泡水:日常保健可少量泡水代茶饮,尤其适合肝肾不足、体质虚弱者。
现代药理研究
- 山茱萸含有山茱萸苷、熊果酸、多糖等成分。
- 实验显示其具有免疫调节、抗氧化、抗炎、降血糖、保护神经等作用。
- 对肾功能有一定保护作用,尤其在慢性肾病模型中表现出积极效果。
使用注意
- 禁忌人群:
- 湿热体质、小便淋涩热痛者不宜使用。
- 外感病邪未解时不宜单用。
- 用量:常用量6~12克,大剂量可至15~30克。
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